两年一次的教职工体检工作于
2015
年
11
月
30
日
结束。此次体检应参检人数1200人,实际参检人数1039人,体检率86.5%,较上一个体检周期提高4个百分点。现将2015年度的教职工体检结果分析报告如下:
1、对象和方法
1.1、对象:学校全体教职工(在职、离退休人员)共1039人。其中男职工597人,女职工442人,年龄22—92岁。
1.2、方法:
1.2.1
、项目设计:一般状况、生活方式、脏器功能、体格检查、胸部拍片、心电图、腹部彩超(肝、胆、脾、肾)、实验室检查(尿常规、血常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、癌坯抗原)。女职工增加妇科二癌筛查(乳腺、子宫附件、乳腺彩超和宫颈刷片检查),基本满足主要脏器疾病早发现的要求。
1.2.2
、质量保证:组成副高以上的专科医师体检团队,聘请三级甲等医院的B超、心电图专家进行质量把关。
1.2.3
、健康评价:由主检人员做健康评价,给予个体化疾病防治意见。
1.2.4
、健康管理:由公共卫生科为职工建立个人健康档案或根据体检结果对健康档案进行充实更新,将慢性病患者纳入健康管理。
2、结果
2.1、随机抽取2/3样本进行统计,结果见表1、表2
表1 体检异常情况排位表
排 序
|
项目名称
|
异常情况人数692
|
异常率%
|
1
|
血脂升高
|
285
|
41.2
|
2
|
脂肪肝
|
199
|
28.7
|
3
|
血压升高
|
189
|
28.6
|
4
|
血尿酸升高
|
106
|
15.0
|
5
|
血肌酐升高
|
70
|
10.1
|
6
|
肾结石
|
67
|
9.7
|
7
|
转氨酶升高
|
55
|
7.9
|
8
|
肝囊肿
|
52
|
7.5
|
9
|
肝内胆管结石
|
38
|
5.5
|
10
|
血糖升高
|
36
|
5.2
|
12
|
胆囊结石
|
34
|
4.9
|
13
|
肾囊肿
|
22
|
3.2
|
14
|
胆囊息肉
|
12
|
1.7
|
16
|
颈部淋巴结肿大
|
10
|
1.4
|
20
|
癌坯抗原升高
|
10
|
1.4
|
21
|
肝血管瘤
|
9
|
1.3
|
22
|
肺部阴影
|
8
|
1.1
|
23
|
慢性胆囊炎
|
7
|
1.0
|
24
|
泌尿系感染
|
6
|
0.87
|
25
|
肾错构瘤
|
2
|
|
26
|
畸胎瘤
|
1
|
|
27
|
红细胞降低
|
1
|
|
27
|
肝癌
|
1
|
|
28
|
肾功能衰竭
|
1
|
|
表2 妇科检查异常情况列表
排序
|
项目名称
|
异常结果人数
|
异常率%
|
1
|
乳腺增生
|
42
|
14.4
|
2
|
子宫肌瘤
|
23
|
7.9
|
3
|
乳腺结节
|
19
|
7.0
|
4
|
卵巢囊肿
|
17
|
6.0
|
5
|
宫颈刷片高危
|
3
|
1.0
|
6
|
畸胎瘤
|
1
|
|
2.2、教职工主要健康问题:
2.2.1
、血脂异常、代谢综合症或代谢性疾病是威胁教职工健康的主要因素,且年轻化趋势明显。包括血脂异常伴有或不伴有脂肪肝、血压升高、血糖升高、血尿酸升高等,占体检总人数的41.%,是导致冠心病、脑卒中等心、脑血管疾病的“罪魁祸首”,可增加肾脏疾病的危险性。
主要危险因素:营养过剩、超重、营养不良、缺乏运动(久坐、轿车代步)和锻炼、吸烟、饮酒等。
2.2.2
、胆道及泌尿系结石位列第二,包括胆囊结石、肝内胆管结石、肾结石,占体检总人数的13.3%。主要造成结石部位的管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或继发性感染等。
主要危险因素:不同部位的结石,组成成分不同,但与自然环境、个人生活方式等多因素有关。
2.2.3
、占位性病变位列第三,以良性为主。包括:肝囊肿、肾囊肿、胆囊息肉、肝血管瘤、肾错构瘤、畸胎瘤、肺部阴影或结节等,占体检总人数的10.2%。女性乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿,占女性体检总人数的20.3%。主要是对周围正常组织产生压迫、破坏作用。危害程度取决于存在的部位、数量、大小、自身性质、有无继发性损伤及恶性变等。
主要危险因素:自然环境、个人生活方式、遗传等多因素综合。
2.2.4
、其他问题
癌坯抗原(CEA)异常10人,女性宫颈TCT检查异常3人,红细胞显著降低1人。
某些肿瘤病人的癌坯抗原会升高,但是癌胚抗原升高不一定就有肿瘤。换句话说,癌坯抗原异常可以对癌症起到预警性作用。
TCT异常,提示宫颈癌的危险性增高。
红细胞显著性降低,有贫血的危险。
3、公共卫生策略
3.1、群体策略
3.1.1
以健康教育为主要手段,倡导健康的生活方式和行为习惯。社区、学校、医院共同努力,利用网络、视频、宣传栏、讲座、传单,以群众喜闻乐见的方式大力进行健康知识的传播,争取人人掌握“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的方法,以健康知识指导健康行为,提高人们自身的保健能力。
3.1.2
、定期健康检查,及时发现高危人群。学校要进一步完善健康检查制度,为教职工提供体检时间与必要的经费;职工要积极参入体检,配合普查、筛检、高危人群重点项目检查等。
3.2、高危人群策略
3.2.1
、对特殊危险性的个体及早采取干预措施,防止疾病的发生和发展。帮助其建立良好的生活和行为习惯;制定切实可行的饮食、锻炼计划;定期到医院复查;必要时采取药物治疗。
3.2.2
、在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗,以控制疾病的发展和恶化,防治疾病的复发或转为慢性。
4、结语
4.1、“合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡”是健康的四大基石,是预防一切疾病的基础,希望教职工养成良好的生活和工作习惯。
4.2、健康是财富,健康是责任。社会、团体、个人都有责任保护此项财富,我们有充分的理由相信,通过我们共同的努力,一定会将武汉体育学院打造成一个健康长寿、充满活力的社区。
(校医院医务科)